Le reste à charge 0 pour les soins dentaires : c'est quoi ?
En 2019, un français sur six renonçait à ses soins dentaires. Un refus qui s’expliquait en grande partie pour des raisons financières. En effet, des soins comme la pose d’une prothèse dentaire peuvent s’avérer particulièrement coûteux et donc discriminant pour les ménages les plus pauvres.
C’est face à ce constat alarmant que le principe du “reste à charge zéro” pour les soins dentaires a été intégré à la réforme “100% santé” voté en fin d’année 2018. Discount Dentaire revient sur cette nouveauté de début d’année !
Qu’est-ce que le reste à charge 0 ?
Le “reste à charge 0” a pour but de garantir l’accès aux soins à chacun, quel que soit son niveau de vie. Pour cela, le ministère de la Santé vise la disparition de tout reste à charge pour une large gamme de soins dentaires, mais aussi optiques et auditifs.
En d’autres mots, les assurés titulaires d’un contrat “responsables” (qui représente 95% des contrats de mutuelle) seront désormais intégralement remboursés par leur complémentaire santé et la Sécurité sociale.
Des soins dentaires intégralement remboursés au 1er janvier 2020
Voici une bonne nouvelle pour les patients qui n’avaient pas les moyens de financer leur prothèse dentaire ! Depuis le 1er janvier 2020, les couronnes et bridges céramiques en métal sont intégralement remboursés par la mutuelle santé ainsi que la Sécurité sociale.
Toutes les dents, visibles ou non visibles, sont concernés par ce dispositif. Les couronnes céramo-métalliques sont également concernées par la réforme. C’est ce qu’on appelle le premier panier.
Le remboursement des ponts et bridges et quant à lui un peu plus encadré et dépendra notamment des matériaux utilisés et emplacements concernés. Alors que les matériaux métalliques seront remboursés, les mix céramo-métalliques seront réservés aux incisives.
Un deuxième panier de santé permettra aux assurés de bénéficier de ces soins dentaires plus spécifiques (par exemple, un bridge en céramo-métalliques sur une dent non visible) en bénéficiant de coûts maîtrisés.
Enfin, un troisième panier permettra de profiter de techniques et matériaux plus sophistiqués sans aucun plafonnement de tarif. Pour ce dernier, la prise en charge par la complémentaire santé ne sera pas obligatoire.
Et après ?!
Au 1er janvier 2021, la réforme franchira une toute dernière étape : le reste des prothèses devrait également être remboursé. Seront donc concernés les prothèses amovibles ainsi que les “inlays onlay”.
Si l’ensemble des dentistes ont à ce jour tout mis en oeuvre pour que le reste à charge 0 s’appliquent immédiatement pour les patients, pour certaines complémentaires santé la mise en place peut être un peu plus longue, ou ne démarrer qu’à la date anniversaire du contrat des assurés. Il convient donc de bien se renseigner auprès de ces dernières en leur envoyant les devis au préalable.